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免疫療法の将来性

以前から、がんに対する免疫を利用してがん細胞を駆逐しようとする試みがなされてきました。しかし、ことがん細胞に限っては、感染の場合と比較すると免疫反応が弱いことが免疫療法にとって壁となっていました。がんに対して免疫反応が弱いのは、がん細胞の性質が正常細胞のそれと類似しているために、免疫ががんをとらえにくいためです(専門的には、免疫原性が弱いといいます)。そこで、免疫ががんを発見し易いように手を加えてやることで、免疫をがんの方へ誘導してやること、これが免疫療法です。

また、正常細胞と性質が似通っているためにがん細胞に対してだけ効く薬剤、いわゆるワクチンを作ることは難しいとされていましたが、がん細胞の研究が進んだ結果、がんの表面には正常細胞にない特殊な印(レセプタと呼んでいます)があることが発見され、がん細胞にだけ効果を示すワクチンを作ることも可能となってきました。これも免疫療法の一つです。このように、何らかの形で、私たちの体の中に備わっている「自己以外を排除する機能」である免疫系をサポートしてやることが、免疫療法なのです。薬剤的には、生物学的に、免疫系の、がんに対する反応を、助長させてやるさまざまな飾りを、BRM剤と呼んでいます。

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免疫療法

人間の体には、本来自分の一部でないものを排除する機能が備わっています。細菌や微生物、異物など自分の一部ではないものは攻撃や排除の対象になるのです。攻撃や排除に関しては、まず大して攻撃能力や排除能力のない第1次部隊が動員され、それで駆逐できない場合には、強力部隊が第2次部隊として出動することになっています。第1次部隊のことを、生体防御機能といい、他方、第2次部隊のことを免疫機能と呼びます。

ところで、がん細胞は、私たちの体の正常細胞が変化したものですから、本来、自分の一部であるはずです。従って、がん細胞に対しては、生体防御機能や免疫機能は発現しないように思えます。しかし、免疫機能の発現などは、細胞を目で見て、それが仲間かどうか(自分の一部かどうか)を判断するのではなく、当の細胞の表面にある特殊な型(これをレセプタと呼んでいます)で、自分の一部かどうかを判断しているのです。そして、がん細胞の表面にも正常細胞にはない特殊の型が作られています。そこで、免疫ががん細胞にも反応することになるのです。

免疫療法、これががんの治療法の第4の選択肢としてクローズアップされて久しい。がんの三大治療法といえば手術、放射線及び抗がん剤を使った療法を指しますが、これらはいずれも外部からの人為的な治療です。これに対して、免疫療法は、私たちの本来持つ機能を補助したり、体内にある物質と化学的に同じ組成のものを外部から投与するものです。免疫療法が身体に比較的優しい療法といわれるのはそのためです。

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