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子宮頸がんとの違いから見た子宮体がん

子宮がんには子宮頸がんと子宮体がんがあります。子宮体がんは、子宮内膜にがんができた状態をいいます。そこで、子宮体がんのことを子宮内膜がんとも呼んでいます。同じ子宮がんであっても、子宮頸がんと子宮体がんでは、診断や治療の点でまったく異なっています。

ところで、女性ホルモンにはエストロゲンとプロゲステロンがあります。子宮体がんでは、このうち、エストロゲンによって増殖するものと、エストロゲンとは無関係になく増殖するものとがあります。子宮体がんはこのように女性ホルモンに関係するところより、日常、エストロゲンやエストロゲン様物質を過剰に摂取することが、子宮体がんのリスク要因の1つとなっています。

子宮体がんの症状としては、月経以外の出血、いつもとは違うおりもの、排尿時の痛み、排尿困難、性交時の痛み、骨盤内の痛みなどが知られています。中でも、月経時以外での出血は子宮体がんに最も一般に認められる症状です。また、子宮体がんは、肥満、高血圧、糖尿病が発症リスクを上げることも知られています。
なお子宮がんの検診については注意する点があります。地域などで行われている子宮がん検診に、子宮頸がんしか含まれていない場合があるのです。子宮体がんは、子宮頸がんとは異なって身体の奥の検査ですから、簡便な検査方法がないためです。

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子宮・子宮頸がん

子宮がんには、子宮頸がんと子宮体がん(子宮内膜がん)とがあります。前者は、膣部や頸管の上皮から発生したがんを指し、一方、後者は、子宮内膜(子宮の内側にある)に発生したがんを指します。子宮頸がんの検診に関しては、膣内に手指を入れて触診する内診がまず行われ、続いて細胞採取で、細胞診検査を行います。一方、子宮体がんの方は、子宮の内側というかなり奥に発生するため、子宮頸がんの細胞診では発見できません。そこで、頸管を広げ、ある器具を使って、子宮の壁にできているものを削ぎとります。

次に、治療法です。子宮頸がん、子宮体がん問わず、外科療法、放射線療法、抗がん剤による化学療法の3つの治療法があります。ただし、子宮頸がんの方は、早期の場合には、がんを凍らせる凍結療法、電磁波の熱で焼き殺す高周波療法、レーザー療法が使えます。一方、子宮体がんの方は、他にホルモン療法という療法があります。ホルモン療法は、がん細胞を殺すために女性ホルモン剤を使用します。黄体ホルモンの働きのある経口内服剤が通常用いられています。

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