ステージ（病期）について肝臓がんの場合

がんがどの程度進行しているかを表す指標として、ステージ（病期）を使った分類があります。ここでは肝臓がんのステージをみていきましょう。なお、肝臓がんのステージは、日本肝癌研究会が定めた「原発性肝癌取扱い規約」に載っています。

ステージIは、がんが1個しかなく、直径2cm以下、かつ、血管内にがんが入り込んでいない場合です。ステージIIは、ステージIの3つの条件のうち、1条件を欠く場合をいいます。例えば、肝臓がんが1個しかなく血管内にも入り込んでいないが、がんの直径が3cmであった場合には、ステージIIということになります。ステージIIIでは、さらにステージIの3つの条件のうち2つの条件が欠落した段階をいいます。がんが4つあり、そのうち3cmのものが複数個あるが、血管内には入り込んでいない場合などです。そして最後のステージIVでは、ステージIの条件いずれも合致するものがない段階を指しています。ただし、転移がある場合には、ステージIの条件とは無関係に、ステージIV期と診断されます。つまり、がんの個数が1個しかなく、しかも直径が1cm程度で、血管内に入り込んでもいなくても、離れた臓器にがんが転移している場合には、ステージIV期と診断されるわけです。

他方、肝臓の機能の障害の程度で分類するのが、「肝障害度」分類です。「肝障害度」には、A、B、Cの分類があります。Cの方へ行くほど、肝臓障害の程度が大きくなります。

病期・ステージ

がんといえば、その病期（ステージ）が問題となります。がんのステージ（病期）とは、一般的にがんの広がりや悪性度を調べる検査を通して、これが決まります。がんの広がりという観点は、がんの種類によって、がんの大きさを問題とするものもあれば、がんの深さを問題とするものもあります。すなわち、病期（ステージ）の分類は、がんによって異なるので、厳密には共通する点は少ないのですが、おおよそのがん全体のステージは、以下のような分類となります。

非浸潤がんや上皮内がんといわれる段階では、がんは、発生した上皮（皮膚・粘膜）にとどまり、周囲の組織や他の臓器に転移していません。これは早期がんと言われます。ステージ（病期）1といわれる段階では、一般に、がんの大きさが小さく、隣接する組織に広がっていないがんです。これも、早期がんと判断されます。ステージ（病期）2といわれる段階では、ステージ1よりも腫瘍が大きくなり、広がりは周囲のリンパ節や隣接する組織までにとどまっている状態です。ステージ（病期）3といわれる段階では、がんの大きさはかなりおおきくなり、隣接する臓器にまで広がっている進行がんのことを指すことが多い。そして、ステージ（病期）4といわれる段階では、遠隔転移がみられる場合を指します。0期や、各時がさらに細分化されているがんもあります。

がん告知-癌の治癒と延命治療解説-がんとの共生のために