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   <title>がん告知-癌の治癒と延命治療解説-がんとの共生のために</title>
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   <updated>2008-11-18T02:32:16Z</updated>
   <subtitle>がんについて。家族にがん患者をもった体験からがんについて情報提供できればと思います。日本人の死亡原因の多くを占める病である悪性腫瘍（がん）は誰が罹ってもおかしくない病気です。
病気そのものの知識だけではなく、がん患者を家族に持つとはどういうことなのか、家族の生活にどれほど影響するものなのか。実際に体験したことをもとに、がん知識の情報提供をしたいと思います。家族の誰が罹っても大きな傷跡を残す病にどう向き合ったらいいのか、考えるヒントになれば幸いです。
がんに関する医療保険についても絶対に必要なものなので、がん体質の家系の方はまず入っておく方が良いと思い、同時に解説しました。ぜひ参考になさってください。</subtitle>
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   <title>抗がん剤治療</title>
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   <published>2008-11-18T02:29:20Z</published>
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      抗がん剤は、これまで、副作用の恐ろしさばかりが強調されてきた感があります。髪が抜ける、ひどい皮膚疾患になる、下痢、激しい嘔吐、高熱にうなされるなど。反面で、効き目がない、と揶揄されたこともあります。しかし、現在では、抗がん剤の利用の仕方を変わり、適切、有効な抗がん剤の使い方を通して、抗がん剤を含めた化学療法に新しい光があてられつつあります。

ところで、抗がん剤を含む化学療法には、大きく分けると2種類あります。１つは、それ自身ががんを殺す能力を持ったもので、これが抗がん剤のことを指しています。他方、がんを殺傷することはできないが、がんを殺傷することのできるものをフォローするという、免疫賦活剤といわれるものがあります。

抗がん剤で効く可能性のあるがんには、急性白血病、悪性リンパ腫、睾丸腫瘍、絨毛がん等、極めて限られています。そこで、現在では、多種多様な抗がん剤のそれぞれの長所を生かし、いくつかを組み合わせて併用することで（抗がん剤の併用療法）、以前は手術の不可能であったがんに対しても、手術ができるようになっています。すなわち、抗がん剤を使うことで、がん自体を自滅させる目的ではなく、がん細胞の大きさを抗がん剤によって小さくすることで、手術しやすい形にするのです。これからも抗がん剤の新薬の開発と併せて、併用療法（抗がん剤を２剤以上組み合わせて行う治療法）の研究が重要になってくると考えられます。

      
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   <title>放射線療法とは</title>
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   <published>2008-11-18T02:17:29Z</published>
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      がんの標準的治療法には、手術による外科療法、抗がん剤による化学療法、そして放射線療法があります。このうち、抗がん剤による化学療法は、薬剤が血流で全身を巡ることで、見えないがんや、手術で取り残したがんに対して効果が発揮されることが期待されるものです。そこから全身療法と呼ばれています。これに対して、手術による外科療法や放射線療法は局所療法といわれています。それは、ともに、がんの存在部位に焦点を絞って治療を行うためです。

放射線によるがんの治療は長い歴史の中で、放射線照射器具や技術の進歩ともに、脇役的存在から、現在、単独療法として立派に手術と肩を並べるほどになってきました。
放射線療法で使われている放射線の種類には、X線、ガンマ線、電子線があります。また、最近では、陽子線や重粒子線が研究段階に入り、一部実用化されています。

放射線ががんに対して有効な理由は、放射線が細胞のDNAを破壊する効果を持つことにあります。がん細胞は正常細胞に比べ、一般に増殖がはやいことで知られています。その増殖を、放射線によって、DNAに損傷を与えることで止めてしまおうというわけです。増殖がはやく細胞分裂がはやい細胞ほど放射線による障害が大きくなるのです。
      
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   <title>子宮頸がんの診断と治療</title>
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   <published>2008-11-17T17:20:46Z</published>
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      <![CDATA[子宮頸がんの検査で利用されている検査方法には３つあります。細胞診、組織診及びコルポスコープを用いた診断です。
細胞診は、がん細胞が存在する疑いのある細胞の表面をこすり取って調査する診断法です。組織診は、がんの組織が存在することが疑われる部位を採取して標本を作成して顕微鏡で診断する方法です。コルポスコープを利用した診断は、コルポスコープという拡大鏡のようなもので子宮頸部を拡大して細部を観察する方法をとります。組織診の組織を採取する際などに用います。

一方、子宮頸がんの治療には、がんの標準的療法である外科的療法、放射線療法、化学療法の３つが利用されます。これらの療法を活用した５年生存率はI期では90％以上、II期で60％程度、III期では50％程度、そしてIV期で15％程度となっています。


子宮頸がんの場合、早期の治療法では、以下の方法もあります。

<strong>凍結療法</strong>　文字通り、がんを凍らせて死滅させる療法です。
<strong>高周波療法</strong>　高周波の電熱波を使って、がんを焼死させる療法です。
<strong>レーザー療法</strong>　がんを、レーザーを使って焼死させる療法です。

子宮頸がんは早期発見が有効ながんの一つで、かつ、早期がんの治療法が上記のように充実しています。上記でも触れましたが、子宮頸がん検診は30歳（結婚している場合には25歳くらいから）になったら受診するようにしたいものです。
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   <title>大腸がんの症状</title>
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   <published>2008-11-17T10:01:17Z</published>
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      大腸がんの症状は、がんのできる部位によって自覚症状が変わってきます。S状結腸や直腸にできたがんの症状として、血便、細便、残便感、腹痛、下痢と便秘の繰り返しが知られています。特に、暗赤色の血便や黒い血塊は、これらの部位にできたがん特有の症状です。がんの中心部に潰瘍ができるために出血は起こります。盲腸がんや、盲腸から上に上る大腸の始めの部位にできる、上行結腸がんでも、がんによる出血は起こりますが、肛門に達するまでには便と混じるなどして分からなくなってしまい、結局、貧血の症状が出て初めて大腸がんが発見されることがあります。ただ、日本人の場合、先にも触れたように、比較的肛門部に近い部位で発症する場合が多いため、出血が大腸がんの目安とされる場合が多いようです。また、時には、大腸がんの初期症状として、腹部膨満感、腹痛、痛みを伴ったしこりが出てくる場合もあります。これらは、がんがもとで、腸内が狭くなることから生じる症状です。大腸がんが進行した場合の症状で知られているのが、腸閉塞に基づく嘔吐です。また、がんの発症箇所が肝臓や肺などの別の臓器であり、これらが原因で生じる症状を調べている過程で大腸がんが発見される場合があります。この場合、転移先が大腸ということになります。
      
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   <title>子宮頸がんの症状</title>
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   <published>2008-11-15T17:20:16Z</published>
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      婦人科系のがんで一般的なものに子宮がんがありますが、これには子宮頸がんと子宮体がんがあります。子宮体がんは、子宮内膜がんとも呼ばれます。
子宮頸がんは子宮口付近にできるがんで、そのため比較的見つけやすく、子宮がん検診でも必ず対象にされています。

子宮頸部にできたがんは、進行速度が遅いという特徴を持っています。子宮頸部にがん細胞が見つけ出される前段階で、正常細胞の顔形とは異なった細胞が見つかることがあります。これが異型細胞と呼ばれるものです。細胞の採取によってがんの有無を検査する細胞診を通して見つけることができます。

子宮頸がんの症状としては、その初期の段階では、症状といえるものはありません。そこで、30歳を過ぎたら定期的に婦人科検診の子宮がん検診を受けることが大切です。特に進行の遅い子宮頸がんでは手遅れになる病期になるまでにはかなりの期間を必要とするので、その点検診で命拾いをする可能性が高くなります。
子宮頸がんの症状としては、月経でないのに出血が出る、いつもとは異なったおりものが出るなどが具体的な初期症状となります。月経の期間がいつもより長くなったり、出血の量が普段よりも増えたりした場合も要注意です。性行為のあとの出血も子宮頸がんの初期症状の場合があります。
      
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   <title>種々の免疫療法を前にして</title>
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   <published>2008-11-15T11:52:58Z</published>
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      免疫療法には、医療上使用を認められているものから、代替療法、民間療法まで療法の種類だけはバラエティーに富んでいます。しかし、代替療法の多くや民間療法は、医学的に効果が証明されていないのに、がんから生還したとされる人たちの喜びの声を載せた誇大広告が世に出回っています。
また、それらを含め、自己暗示的に、免疫を高める食品群を摂取すれば、医療にかかる必要はないとばかり末期になるまでがんを放っておく人も増えてきています。医学的に免疫療法として認められた、いわゆるBRM療法剤でさえ、医学的効果はほとんどないため補助的に利用されている現状を考えると、それよりも効果の点ではるかに低い民間療法などだけでがんを対処しようとするのは自殺行為に近いものがあります。

医学的な治療とその補助的な免疫療法を前提にしながら、さらにその下に非証明療法である、多くの代替療法や民間療法などの、広義の免疫療法を位置づけて、これを取り入れるようにすることが大切です。誇大広告の中の、がんから生還した人の大部分が、しっかりとした医療と併用した上での生還であるという点を、たとえ広告内にがん治療を受けた点が触れられていなくても、意識の上に置いておくことが大切です。

      
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   <title>上咽頭がんの症状</title>
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   <published>2008-11-13T23:38:24Z</published>
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      咽頭は、鼻腔や口の奥に位置し、上・中・下に分かれています。上咽頭、中咽頭、下咽頭にできるのが、それぞれ上咽頭がん、中咽頭がん、下咽頭がんです。

上咽頭は耳とつながっている経路があるため、上咽頭がんになると、耳にも影響が出ることが多い。上咽頭がんの症状には、首にあるリンパ節の腫れを上げることができます。これは、上咽頭がんが頸部リンパ節へ転移したために起こる症状です。頸部リンパ節が腫れるので病院に行ったところ、あれこれ検査したがよく分からず、最後に耳鼻咽頭科でリンパ節の生検をして初めて、上咽頭がんが原因だったと分かるケースもあります。

上咽頭がんの症状をまとめてみましょう。まず、鼻づまりと鼻血という鼻の症状が上げられます。鼻をかむと鼻水に血が混じるということがしばらく続いてきた場合注意が必要です。また、耳の中がつまったような感覚や難聴など耳に現れる症状があります。特に上咽頭がんが原因の難聴では、耳の一方だけがなる場合が多いようです。さらに、脳神経ががんに侵されたために起こる症状として、物が二重に見える、それが視神経であれば物が見えにくくなる、三叉神経なら、痛みが走るなどの症状が出る場合があります。これらの症状が継続して出るようならば上咽頭がんを疑った検査をしてみる必要があります。
      
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   <title>子宮がん</title>
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   <published>2008-11-13T18:18:34Z</published>
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      子宮がんには、子宮頸がんと子宮体がん（子宮内膜がん）とがあります。前者は、膣部や頸管の上皮から発生したがんを指し、一方、後者は、子宮内膜（子宮の内側にある）に発生したがんを指します。子宮頸がんの検診に関しては、膣内に手指を入れて触診する内診がまず行われ、続いて細胞採取で、細胞診検査を行います。一方、子宮体がんの方は、子宮の内側というかなり奥に発生するため、子宮頸がんの細胞診では発見できません。そこで、頸管を広げ、ある器具を使って、子宮の壁にできているものを削ぎとります。

次に、治療法です。子宮頸がん、子宮体がん問わず、外科療法、放射線療法、抗がん剤による化学療法の３つの治療法があります。ただし、子宮頸がんの方は、早期の場合には、がんを凍らせる凍結療法、電磁波の熱で焼き殺す高周波療法、レーザー療法が使えます。一方、子宮体がんの方は、他にホルモン療法という療法があります。ホルモン療法は、がん細胞を殺すために女性ホルモン剤を使用します。黄体ホルモンの働きのある経口内服剤が通常用いられています。
      
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   <title>大腸がんとは</title>
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   <published>2008-11-11T11:00:27Z</published>
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      大腸は便の製造工場で、無数の細菌が生息する場所でもあります。大腸の主な働きといえば水分と塩分の吸収程度で、その割には、伸ばせば2mにもなる巨大な臓器です。

さて、その大腸。内部表面は粘膜でおおわれており、どの箇所にもがんができる可能性があります。しかし、日本人の場合、特にがんができやすい箇所は、大腸の出口に近い箇所である、S状結腸と直腸です。罹患率をみると、男性の方が女性よりも大腸がん患者がかなり多いという特徴があります。

大腸がんには遺伝的な要因が高い種類のがんがあります。それが家族性大腸がんです。結腸がんのリスクとしては肥満が知られています。また、喫煙も大腸がんのリスク要因とされています。

大腸がんは早期のものであれば、内視鏡や手術でほぼ治ってしまいます。また、進行しても手術が可能であれば、たとえ肝臓や肺などの大腸がんの場合の転移先として好発する臓器に転移していても、外科的療法で完治する可能性が大きいことで知られています。つまり、大腸がんは外科的手術が最も有効ながんなのです。

がんがかなり進行して、転移が切除困難な程度にまでなった場合には、手術に加え、化学療法や放射線療法が併用されます。転移が起こりやすい臓器ないし部位は、肝臓、肺、腹膜です。
      
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   <title>免疫療法の種類</title>
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   <published>2008-11-10T11:52:32Z</published>
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   <summary>免疫療法には、自らの免疫を高めて、それでもってがん細胞に攻撃をしかけるという側面...</summary>
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      免疫療法には、自らの免疫を高めて、それでもってがん細胞に攻撃をしかけるという側面があるので、免疫療法自体もいきおい種々雑多なものにならざるを得ません。というのも、免疫力を高めるという点で免疫療法をとらえる限り、医学的に証明されていない代替療法までも含まざるを得ないからです。
すなわち、がんの発症や治癒には、自己の免疫機能が大きく関与していることを重要視し、何らかの方法によってその免疫機能を高めることで、がんの治癒を目指す治療法が、免疫療法の定義であるため、とにかく免疫を高める可能性のある方法ならば、どんなものでも、この免疫療法の定義に含まれてしまうのです。

また、近代医学の中で行われている免疫療法自体も、インターフェロン、クレスチン、丸山ワクチン、蓮見ワクチンなど多種多様です。なお、このうち、日本で最も売れた抗がん剤とされるクレスチンは、サルノコシカケ科のカワラタケというキノコの菌糸体から抽出した多糖体を有効成分とした経口抗がん剤です。臨床の現場では、抗がん効果はないが逆に副作用もないため、外来で使えて便利というのが医師の使用理由でした。そのため発売当初から疑問がもたれた経口薬でした。その後、再評価の結果、抗がん剤の地位から退いて、抗がん剤の補助としての使用に限定されることになりました。
      
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   <title>ステージ（病期）について　ステージ全体</title>
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   <published>2008-11-09T10:39:16Z</published>
   <updated>2008-11-18T02:27:38Z</updated>
   
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      がんといえば、その病期（ステージ）が問題となります。がんのステージ（病期）とは、一般的にがんの広がりや悪性度を調べる検査を通して、これが決まります。がんの広がりという観点は、がんの種類によって、がんの大きさを問題とするものもあれば、がんの深さを問題とするものもあります。すなわち、病期（ステージ）の分類は、がんによって異なるので、厳密には共通する点は少ないのですが、おおよそのがん全体のステージは、以下のような分類となります。

非浸潤がんや上皮内がんといわれる段階では、がんは、発生した上皮（皮膚・粘膜）にとどまり、周囲の組織や他の臓器に転移していません。これは早期がんと言われます。ステージ（病期）1といわれる段階では、一般に、がんの大きさが小さく、隣接する組織に広がっていないがんです。これも、早期がんと判断されます。ステージ（病期）2といわれる段階では、ステージ1よりも腫瘍が大きくなり、広がりは周囲のリンパ節や隣接する組織までにとどまっている状態です。ステージ（病期）3といわれる段階では、がんの大きさはかなりおおきくなり、隣接する臓器にまで広がっている進行がんのことを指すことが多い。そして、ステージ（病期）4といわれる段階では、遠隔転移がみられる場合を指します。0期や、各時がさらに細分化されているがんもあります。
      
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   <title>インフォームド・コンセントを受けて間もない人に接する場合</title>
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   <published>2008-11-09T05:35:24Z</published>
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      がんの宣告は、以前のように家族にこっそり担当医が伝える方法から、直接本人を交えた話し合いの中で担当医などが伝える方法に変わってきています。これは、がんの治療をスムーズに運ぶためです。がんと知らされずに、すなわち告知をしないで治療を行うのは、ことがんに関しては難しいのです。手術をするにしても、放射線治療をするにしても、また抗がん剤を投与するにしても、副作用を伴う大掛かりな治療になるため、本人の同意をとることが難しいのです。

さて、こうしてインフォームド・コンセントを終えたばかりの意気消沈している人に対して、周囲の人たちはどのように接すればよいのでしょうか。恐らく多くのがん告知を受けた人は、すぐにはその事実を受け入れられないかもしれません。特に、告知内容が深刻な場合には、落胆の程度がひどく、すべてのものが灰色に見えることでしょう。このような状況にある人に対しては、生半可な同情や励ましは禁物です。時間が次のステップに踏み出す勇気を僅かながらでも本人にもたらしてくれるまでそっとしておき、その間に、がんに関する正解な情報を本人のために集め、がん告知を受けた人に代わって、それらの正確な知識を取り入れるようにします。もっとも、このようなことができるのは、近親の者に限られるでしょう。その他の人たちは、平生の態度で接し、できれば告知を受けた人が本当に自分ががんなのかを疑うような状況を作ってあげることが必要です。
      
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   <title>第4のがん治療法</title>
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   <published>2008-11-07T11:52:04Z</published>
   <updated>2008-11-18T02:27:38Z</updated>
   
   <summary>人間の体には、本来自分の一部でないものを排除する機能が備わっています。細菌や微生...</summary>
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      人間の体には、本来自分の一部でないものを排除する機能が備わっています。細菌や微生物、異物など自分の一部ではないものは攻撃や排除の対象になるのです。攻撃や排除に関しては、まず大して攻撃能力や排除能力のない第1次部隊が動員され、それで駆逐できない場合には、強力部隊が第2次部隊として出動することになっています。第1次部隊のことを、生体防御機能といい、他方、第2次部隊のことを免疫機能と呼びます。

ところで、がん細胞は、私たちの体の正常細胞が変化したものですから、本来、自分の一部であるはずです。従って、がん細胞に対しては、生体防御機能や免疫機能は発現しないように思えます。しかし、免疫機能の発現などは、細胞を目で見て、それが仲間かどうか（自分の一部かどうか）を判断するのではなく、当の細胞の表面にある特殊な型（これをレセプタと呼んでいます）で、自分の一部かどうかを判断しているのです。そして、がん細胞の表面にも正常細胞にはない特殊の型が作られています。そこで、免疫ががん細胞にも反応することになるのです。

免疫療法、これががんの治療法の第4の選択肢としてクローズアップされて久しい。がんの三大治療法といえば手術、放射線及び抗がん剤を使った療法を指しますが、これらはいずれも外部からの人為的な治療です。これに対して、免疫療法は、私たちの本来持つ機能を補助したり、体内にある物質と化学的に同じ組成のものを外部から投与するものです。免疫療法が身体に比較的優しい療法といわれるのはそのためです。
      
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   <title>がん対策</title>
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   <published>2007-12-14T11:14:38Z</published>
   <updated>2008-11-18T02:27:38Z</updated>
   
   <summary>がん対策として挙げられるのは、まず、原因を改善することでしょう。食生活を見直して...</summary>
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         <category term="50がん予防・対策" scheme="http://www.sixapart.com/ns/types#category" />
   
   
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      がん対策として挙げられるのは、まず、原因を改善することでしょう。食生活を見直して、がんにならないような生活をしていくことが、対策となります。更に、がん保険に入っておく事も対策のひとつではないでしょうか。がん保険は、がんになってから入ることが難しい保険です。加入条件がある保険が殆どで、その条件の中には、一度がんになった場合には加入できないものや、がんになって治療してから１０年以上再発や転移していないという条件付で加入できるものなどがあるので、対策として、がんになる前に入っておくことが良いのです。また、保険は入ってすぐにがんにかかっても保障してくれないものもありますから、加入する時に内容をきちんと確認しておく事も対策のひとつではないでしょうか。

そして、一番大切な対策は、自覚することです。がんになる前でもなった後でも、自覚を持たなければ他人が予防してくれるわけではありません。他人や家族が管理してくれても、自分にその意志が無ければ、やっている方も管理されている方もストレスが溜まるだけです。つまり、がんに対して自覚を持つことが、一番大切な対策になってくるのです。

つまり、がんの原因を改善する事も、がん保険に入っておく事も、更には、自分ががんにならないよう気を付けるという意志を持つ事も、全ては自覚することから始まるのです。ですから、自分の体は自分で守るという自覚を持つことが、最善のがん対策となるのだと思います。

      
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   <title>がんの予防</title>
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   <published>2007-12-14T01:13:53Z</published>
   <updated>2008-11-18T02:27:38Z</updated>
   
   <summary>がんの予防は、一見無理なように感じます。がんは遺伝するという事を言われているから...</summary>
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      がんの予防は、一見無理なように感じます。がんは遺伝するという事を言われているからだと思われます。しかし、がんを発症する要因はそれだけではありません。がんの発症には、発がん要因があって発症する場合があるのです。そのがんに対してなら、がんは予防出来るのです。

発がん要因に、食べ物、ストレス、たばこやアルコールといったものがあります。これらの要因によって、正常な細胞が突然変異を起こしがんとなるのです。ですから、この発がん要因を予防すればがんになる確率を下げられるということになります。

食べ物に関して言えば、発がん性物質を含むものを食べないようにしたり、逆に抗がん作用のある食品を摂る様にすると良いでしょう。また、たばこは、それ自体に発がん物質が含まれています。しかも、吸っている本人のみならず、その傍に居る人にも影響します。それは煙を間接的に吸うからです。ですから、たばこは吸うのは勿論、その傍にいる人もがんの危険性があるのです。アルコールも過度の摂取によって発がんを促します。ですから適量を心掛けることが予防に繋がるのです。

１番予防しにくいものはストレスです。現代においてストレスを感じていない人は、恐らくいないのではないでしょうか。しかし、ストレスは体のバランスを崩す恐ろしい要因です。ですから、ストレスを出来るだけ溜めない生活を心掛けることが、がんの予防となるのです。がんは、遺伝性を除けば予防することが出来る病気です。ですから、日頃から心掛けておくことが、がんの予防となるのでしょう。

      
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